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医保·医案分享:中医针药结合治疗月经周期紊乱,心脾两虚

2019-11-12| 发布者: 掘金入眠刈| 查看: 956

患者情况梁女士,49岁主诉月经周期紊乱,烘热出汗3月余。现病史:月经周期紊乱,月经量少,烘热出汗,动则加重。严重影响工作和生活。同时伴随心悸心慌,五心烦热,乏力,纳呆,寐差,便溏。自述服用更年安月余。201 ...


患者情况

梁女士,49岁

主诉月经周期紊乱,烘热出汗3月余。

现病史:月经周期紊乱,月经量少,烘热出汗,动则加重。严重影响工作和生活。同时伴随心悸心慌,五心烦热,乏力,纳呆,寐差,便溏。自述服用更年安月余。

2019年10月10日,由其外甥女辅佐咨询,随后本人前来要求中医方法治疗。

四诊:舌质暗,舌体胖大,边有齿痕,苔白厚腻,脉缓滑。

中医诊断:绝经前后诸证 心脾两虚 湿阻经络 肾阴阳俱虚

其就诊时,带来心脑血管的相关查抄,排除心脑血管的器质性疾病。嘱其随后查抄性激素和甲功程度。

根据患者的详细情况,为其制定了针灸和中药结合的治疗方案。

针灸治疗:程氏四关调神,三才罐法,艾灸,刺血,耳穴

针灸选穴:四关调神+中脘,气海,复溜,三阴交,神门

医保·医案分享:中医针药结合治疗月经周期紊乱,心脾两虚

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四关调神,调人体气血;中脘:人部加灸;气海:当为人身生气之海,人身之气生于此穴,而会于膻中;妇人气血损,宜补;加灸;泻合谷,补复溜,汗即止;三阴交:横针入二寸半,亦透绝骨穴;神门:人之天部。

三才罐法:天部。沿督脉,膀胱经第一侧线闪罐

刺血:关冲。

医保·医案分享:中医针药结合治疗月经周期紊乱,心脾两虚

耳穴:内生殖器,卵巢,内分泌,神门,交感,皮质下,肾上腺

针灸1次。

中药:养心安神,健脾利湿,平衡肾阴肾阳。7剂,水煎服,日1剂,迟早分服。

10月28日,梁女士再次就诊,此次的主诉是颈椎问题,颈痛2天。询问前次主诉症状,已无不适感。

小结

患者前来求助时,首先让患者明确理解绝经前后内分泌变化最明显的是卵巢功能衰退;月经紊乱是绝经过渡期的常见症状,通常陪伴血管舒缩症状,主要表示为潮热,出汗;自主神经功能失调症状,常呈现心悸,眩晕,头痛,失眠,耳鸣等;

医生的治疗思路,绝经前后不以调经为目的,主要改善不适症状,进步生活质量。这样患者能摒除传统思维:没有月经后,仿佛什么都不再了,青春,活力……

莫名其妙发脾气,善悲欲哭,通通被世人归结为这是一个更年期的女人。西医教材诊断中都不再使用更年期综合征这个病名,而叫绝经综合征。

更年期只是一个时间段,就和婴儿期,青春期一样,指代的就是一个时间段,每个男人女人都有这个时间段,呈现的不适的症状才叫症,综合征,作为医生的治疗目的就是改善这种不适症状,鼓励患者治疗的同时积极参加各项有益的社会活动,精神生活丰富多彩,进步生活质量,焕发第二青春。

本医案来自程氏针灸第五代传承弟子金玉梅

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引用 Aim_yuan 2019-11-12 16:14
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